Que sont les prothèses en polyuréthane et quels en sont les avantages ?

Les prothèses en polyuréthane constituent une option de plus en plus prisée en chirurgie mammaire en raison de leur stabilité, de leur adaptabilité et de leurs résultats durables. Contrairement à d’autres implants, ce type de prothèse intègre un revêtement spécial qui favorise une meilleure intégration aux tissus, ce qui peut influencer positivement à la fois le résultat esthétique et l’évolution postopératoire.

Si vous envisagez une augmentation ou une reconstruction mammaire, il pourrait vous être utile de comprendre le fonctionnement et les avantages des prothèses en polyuréthane pour vous aider à prendre une décision éclairée avec votre chirurgien.

Que sont les prothèses en polyuréthane ?

Les prothèses en polyuréthane sont des implants mammaires recouverts d’une couche de mousse de polyuréthane, collée à la surface externe de l’implant. Ce revêtement permet une interaction contrôlée avec le tissu mammaire, ce qui favorise la fixation de l’implant dans sa position.

Sa conception vise à offrir une plus grande stabilité et une meilleure adhérence, qui agit comme un Velcro et empêche la rotation ou le déplacement de l’implant.1

Différences entre les prothèses en polyuréthane et les autres types d’implants

La principale différence entre les prothèses en polyuréthane et les autres types d’implants mammaires réside dans leur revêtement :

  • Les prothèses en polyuréthane favorisent une adhésion progressive aux tissus1
  • Avec le temps, d’autres implants anatomiques situés sur d’autres surfaces peuvent pivoter autour de leur axe vertical. Le revêtement en polyuréthane permet d’éviter cette complication pour la patiente et le chirurgien, grâce à l’utilisation de ce type d’implant.2
  • Le polyuréthane est particulièrement adapté en cas de nécessité de contrôle de la position et de stabilité1

Ces différences permettent de mieux comprendre pourquoi le choix du type de prothèse doit toujours être adapté à l’anatomie et aux besoins de chaque patiente.

Comment sont fabriquées les prothèses en polyuréthane ?

Il est important d’utiliser des prothèses en polyuréthane fabriquées par des entreprises certifiées, conformes à la réglementation en vigueur et dotées d’une vaste expérience, comme c’est le cas de Silimed. La fabrication de prothèses en polyuréthane Pure Polyurethane® a débuté en 1989 grâce à une technologie de vulcanisation avancée destinée à optimiser l’adhérence et à réduire les complications, ce qui a marqué une étape importante dans l’innovation au sein de l’entreprise. En 1996, nous avons lancé le modèle Pitanguy Rebello, une innovation en matière de jonction de la base sans bords, conçue pour être imperceptible et non palpable, notamment chez les femmes à la silhouette fine et à la peau délicate.

Les excellentes performances de la prothèse en polyuréthane de Silimed sont dues à la formation de nombreuses microcapsules créées par les fibroblastes1 dans la matrice de mousse en polyuréthane, au lieu d’une seule capsule linéaire, ce qui neutralise les vecteurs de contraction. Cette matrice 3D en collagène entrelacé dans la mousse en polyuréthane crée une adhérence similaire au Velcro, qui empêche la rotation ou le déplacement de l’implant mammaire. 1

Avantages des prothèses en polyuréthane

Les prothèses en polyuréthane présentent de nombreux avantages, ce qui explique les avis positifs exprimés tant par les patients que par les chirurgiens spécialisés.

Meilleure adaptabilité et résultat plus naturel

Grâce à sa capacité d’intégration aux tissus, ce type de prothèse peut offrir un résultat :

  • Plus stable ;
  • Adapté à la morphologie corporelle grâce aux différentes formes d’implants en fonction du biotype de la patiente ;
  • Offrant une sensation naturelle progressive.

Cette adaptabilité est particulièrement appréciée chez les patientes qui présentent une anatomie complexe ou peu de tissu mammaire.

Réduction du risque de contracture capsulaire

L’un des aspects les plus importants des prothèses en polyuréthane réside dans leur réaction à la contracture capsulaire.

Le revêtement en polyuréthane favorise la formation d’une capsule plus uniforme, ce qui peut contribuer à réduire l’incidence de contractures capsulaires par rapport à d’autres surfaces, toujours dans le cadre d’une indication chirurgicale appropriée.

La sécurité et la confiance générées par ce type de prothèse mammaire en termes de contracture capsulaire sont étayées par une étude scientifique, dans laquelle un suivi postopératoire a démontré un taux de contracture capsulaire3 de 1 % chez 1 257 patientes sur 15 ans.

Durabilité et résistance du polyuréthane

La deuxième cause principale de réintervention chirurgicale dans le domaine de l’augmentation mammaire est la rotation et le déplacement de l’implant.8 Le polyuréthane est un matériau conçu pour offrir :

  • Une haute résistance ;
  • De bonnes performances à long terme ;
  • Une stabilité structurelle.

Tout ceci contribue à des résultats durables et prévisibles, toujours en suivant les recommandations médicales adéquates.

Inconvénients ou limites des prothèses en polyuréthane

Comme tout implant, les prothèses en polyuréthane ne sont pas une solution sans défaut, car tout dépend de la patiente et de la décision finale du chirurgien.

Effets secondaires possibles

Après la pose de prothèses en polyuréthane, des effets secondaires courants peuvent apparaître, comme pour toute chirurgie mammaire : inflammation, gêne temporaire ou changements de sensibilité. Ces symptômes qui disparaissent généralement avec le temps et un suivi approprié.

Des études ont montré que les taux de complications les plus fréquents sont les suivants :

  • 2% sérome3
  • 0% aucun cas de sérome tardif3
  • 1.2% hématome3
  • 0.4% infection2

À qui les prothèses en polyuréthane sont-elles recommandées ?

Chez Silimed, nous savons que chaque patiente et chaque cas est unique. Néanmoins, il existe des candidates idéales aux prothèses en polyuréthane dans le cadre de ces interventions.

Candidates idéales pour ce type d’implant

Les prothèses en polyuréthane sont généralement recommandées dans les cas suivants :

  • Patientes à risque de déplacement de l’implant ;
  • Interventions chirurgicales secondaires ou remplacement de prothèses ;
  • Reconstruction mammaire ;
  • Cas de ptose légère ou modérée.

Indications selon le type de sein et l’anatomie

Chaque femme est unique. Divers facteurs (largeur de la poitrine, qualité de la peau, quantité de tissu mammaire, etc.) peuvent influencer directement le choix de l’implant le plus adapté, tant en termes de surface que de forme, afin de répondre aux souhaits et aux attentes de la patiente.

Soins après la pose de prothèses en polyuréthane

Les instructions et les soins après une chirurgie mammaire doivent provenir directement du chirurgien qui a pratiqué l’intervention. 

Recommandations postopératoires

Pour favoriser une bonne récupération, il est généralement recommandé de suivre les conseils suivants :

  • Respecter strictement les recommandations du chirurgien ;
  • Se présenter à tous les examens médicaux programmés par le chirurgien ;
  • Éviter tout effort physique pendant la période initiale ;
  • Utiliser le soutien-gorge postopératoire prescrit.

Comment conserver plus longtemps des résultats naturels

Un mode de vie sain, des examens réguliers et le choix approprié de l’implant contribuent à maintenir des résultats esthétiques satisfaisants sur le long terme.

Les prothèses en polyuréthane de Silimed

En 1989, Silimed a mis au point sa propre technologie innovante pour la production de prothèses en polyuréthane.

Quelles sont les caractéristiques des prothèses en polyuréthane de Silimed ?

Silimed dispose d’une vaste expérience dans le développement de prothèses en polyuréthane, dont la technologie et les procédés de fabrication garantissent :

  • L’homogénéité du revêtement ;
  • La sécurité du matériau ;
  • L’adaptation aux différents biotypes grâce à la gamme BioDesign.

En 2006, Silimed a lancé Advance, un implant unique de forme conique et à base ronde. Cette prothèse en polyuréthane, unique en Europe, présente des avantages spécifiques :

  • Lifting sans cicatrices de mastopexie9;
  • Particulièrement indiquée pour les patientes présentant un affaissement mammaire après une grossesse ou une perte de poids9;
  • Projection naturelle pour un aspect plus jeune9;
  • Bonne élévation du complexe aréole-mamelon9 10;
  • Bordure fine et moins palpable 11;
  • Meilleur remplissage du pôle supérieur avec très bonne projection

Avantages spécifiques des prothèses Silimed par rapport aux autres marques

Parmi les éléments différenciateurs figurent :

  • Une grande variété de formes et de projections ;
  • Une traçabilité complète grâce à la carte de patiente et au numéro de série ;
  • Un développement continu fondé sur l’expérience clinique.

Questions fréquentes au sujet des prothèses en polyuréthane

Quels sont les avantages des prothèses en polyuréthane par rapport à d’autres implants ?

Parmi ses avantages, on trouve les suivants :

  • Stabilité et contrôle de la position1, qui peuvent contribuer à des résultats plus prévisibles ;
  • Risque de contracture capsulaire de 1 % sur 15 ans3

Les prothèses en polyuréthane sont-elles sûres ?

Oui, à condition qu’elles soient fabriquées conformément aux réglementations internationales, et utilisées en suivant les instructions médicales et celles du fabricant.

Combien de temps durent les prothèses en polyuréthane ?

Comme toutes les prothèses mammaires, les implants Silimed ont une durée de vie limitée. La communauté scientifique n’en a pas encore déterminé précisément la durée. Elle dépend de multiples facteurs : procédure chirurgicale utilisée, anatomie, état de santé et mode de vie de la patiente, mais aussi des influences mécaniques externes prévisibles et imprévisibles. Toutefois, Silimed a établi une durée de vie moyenne de 10 ans pour ce type d’implant, qui peut être modifiée en cas de motif justifié. C’est pourquoi Silimed recommande un suivi clinique annuel de la patiente avec son chirurgien.4 5 6 7

Les prothèses en polyuréthane laissent-elles des cicatrices ?

La cicatrisation dépend de la technique utilisée par le chirurgien et du type d’incision (périaréolaire, axillaire ou sous-mammaire), et non de l’implant lui-même.

  1. Fleming, D. (2008). Polyurethane foam covered breast implants. En Peters, W. (Ed.), Biomaterials in Plastic Surgery: Breast Implants (pp. 95–120). Oxford: Elsevier.
  2. Vázquez, G., Pérez-Cano, R., & Chávarri, M. (2013). Patients’ satisfaction with anatomic polyurethane breast implants. Aesthetic Plastic Surgery, 37(3), 541–547.
  3. Vázquez, G. & Pellón, (2007). A Polyurethane-coated silicone gel breast implants used for 18 years. Aesthetic Plastic Surgery, 31, 330-336.
  4. Document interne – Instruction d’utilisation Silimed (e-IUP-001-01-P-E)
  5. Document interne – Instruction d’utilisation Silimed (e-IUP-001-02-LN-E)
  6. Document interne – Instruction d’utilisation Silimed (e-IUP-001-01-T-EC)
  7. Document interne – Instruction d’utilisation Silimed (e-IUP-001-01-l-EC)
  8. Institute of Medicine (1999). Safety of Silicone Breast Implants. Washington, DC: The National Academies Press https://doi.org/10.17226/9602
  9. Georgeu, G. A., & Frame, J. D. (2013). Conical polyurethane implants – An uplifting solution. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 66(11), 1482–1489.
  10. Cardoso, I. F., Cardoso, J. B., & Cardoso, G. F. (2014). Periareolar (circumareolar) mastopexy with conical breast implants: Treatment of ptosis, hypomastia, and changes in position and size of the nipple-areola complex. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, 29(3), 368–374.
  11. Miró, A. L. (2009). Polyurethane-coated silicone breast implants: Evaluation of 14 years of experience. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, 24(3), 296–303.
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À propos de Silimed

Présent sur le marché depuis 1978.
Le plus grand fabricant d’implants en gel de silicone en Amérique latine.

Leader des ventes sur le marché brésilien et présent dans plusieurs pays du monde.

Tous les produits Silimed sont fabriqués avec des matières premières de haute qualité et une technologie de pointe, ce qui garantit toutes les certifications nécessaires pour opérer dans les pays.

Première entreprise au monde à identifier chaque implant avec un numéro de série individuel, ce qui permet la portabilité du produit et offre une plus grande sécurité aux médecins et aux patients.

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